子宫内膜异位症
刘文娥
湖南中医药大学第一附属医院 妇产科
子宫内膜异位症的预防措施有哪些
子宫内膜炎属于一种盆腔炎性疾病,预防措施包括以下:一、不能有多个性伴侣,初次性交年龄不能过小,并且性伴侣不能有性传播疾病,因为盆腔炎主要发生在性欲期的妇女。第二,要积极的治疗和预防下生殖道的感染,比如淋病奈瑟菌性宫颈炎、衣原体性宫颈炎以及细菌性阴道病。第三,要尽量的减少宫腔内手术操作,比如刮宫术、输卵管通液术、输卵管造影术和宫腔镜检查。由于手术导致的生殖道黏膜损伤、出血、坏死,可以导致下生殖道内源性病原体上行感染。第四,要注意性卫生,如果经期性交,使用不洁的卫生垫,都会引起炎症侵入。五、要注意积极的治疗附近炎症的直接蔓延,比如阑尾炎、腹膜炎蔓延到盆腔,都可以导致子宫内膜炎的发生。
刘文娥
湖南中医药大学第一附属医院 妇产科
子宫肌瘤多大需要手术
子宫肌瘤是指部分子宫肌层组织出现了良性增殖,呈现瘤变。子宫肌瘤是否需要手术,除了要考虑肌瘤大小,还要考虑位置和临床症状。第一,单纯从子宫肌瘤大小来说,一般认为5厘米以下的子宫肌瘤不需要手术,因为一般不会引起临床症状,而5厘米以上的子宫肌瘤容易引起肌瘤恶变,肌瘤扭转、感染或月经量增多。所以这种情况下,建议将5厘米以上的子宫肌瘤手术切除。第二,有些子宫肌瘤虽然直径在5厘米以下,但是位置比较特殊,例如位于宫腔以内的子宫肌瘤,即使小于5厘米,有时会引起明显的临床症状,这种情况下,即使肌瘤体积比较小,也需要尽快手术切除。
刘文娥
湖南中医药大学第一附属医院 妇产科
子宫积水是什么原因
子宫积水又称子宫积液,不同年龄的子宫积液患者,可由不同的原因所导致。引起子宫积液的主要原因有:1、子宫出血;2、子宫内膜炎;3、子宫颈管粘连、堵塞;4、生殖器畸形。出现子宫积液,患者可表现为下腹坠痛,同时可有白带增多以及血性分泌物。出现上述情况,应到正规医院就诊,进行宫腔镜检查和子宫诊刮,明确原因后,再对子宫积液进行相应治疗。
李立杰
中南大学湘雅三医院 妇科
子宫内膜回声均匀还用做宫腔镜吗
如果进行彩超检查显示子宫内膜回声均匀,没有其他的症状,一般无需进行宫腔镜检查。子宫内膜的厚度也会随着月经周期的改变而变化,只要月经周期有规律,没有腹痛、腰痛,没有出现白带恶臭、外阴瘙痒,双侧卵巢正常,可以正常的排卵,则不需要进一步检查。具体情况还应该取决于是否有不舒服的症状,以及体格检查、辅助检查,来决定是否需要进行宫腔镜检查。
丁英波
蓬莱市中医医院 妇产科
子宫囊肿怎么办什么原因造成的
子宫囊肿就是宫颈囊肿,是宫颈的腺体被增生的鳞状上皮堵塞而形成的潴留性的囊肿。大多数是一种生理现象,没有明显的分泌物增多,也没有性生活以后就接触性出血,只是在做妇科检查或者B超过程中发现可能单发也可能多发只有几个毫米左右。要求每年做tct、hpv检查,正常可以暂时不做处理的。因为不会影响女性的健康,也不影响女性的月经。
丁英波
蓬莱市中医医院 妇产科
子宫肌瘤什么情况下需要手术
子宫肌瘤比较大,超过5厘米,伴有比较明显的症状,导致月经量增多或者是出现了局部压迫症状,伴有尿频伴有便秘必须选择手术治疗。因为长期出血会导致女性贫血。粘膜下的子宫肌瘤虽然比较小,可能只有1~2厘米,但也会引起月经多,也需要做宫腔镜的肌瘤剜除术。快到绝经期的女性虽然肌瘤比较大超过5厘米,特别是浆膜下的子宫肌瘤,没有症状可以观察。因为大多数女性绝经以后肌瘤会萎缩。
丁英波
蓬莱市中医医院 妇产科
女人切除子宫后会怎样
如果女性比较年轻,子宫切除以后也会影响到卵巢的功能。因为卵巢分泌的激素,可以周期性的作用在子宫上,这样对卵巢也形成了一个良性的反馈。如果缺少子宫,卵巢分泌的激素会逐渐的减少,那么就会导致更年期提前。但是如果女性已经接近更年期,切除子宫没有什么影响。特别是因为子宫肌瘤,子宫腺肌症,良性病变切除的子宫不影响女性的生活。
丁英波
蓬莱市中医医院 妇产科
内膜正常厚度是多少
子宫内膜正常的厚度跟月经周期有关系,月经刚干净应该是6mm左右,在排卵期一般会达到8mm左右。在月经前一般都会达到10~12mm左右。如果出现了子宫内膜偏薄,会导致月经量比较少,会影响受精卵着床,可能跟体内的激素水平偏低有关,也可能跟流产之后内膜受到损伤有关。如果出现子宫内膜增厚,可能是良性的单纯的增生,也有可能是不典型增生,最好做诊断性的刮宫确定。
丁英波
蓬莱市中医医院 妇产科
瘢痕子宫什么意思
如果女性以前做过剖宫产手术,那么在子宫的下段就有一个明显的切口。愈合以后就形成了瘢痕。假如以后又出现了怀孕,孕囊着床在这个部位就很容易出血。而且疤痕的愈合最少得两年左右,才可以承受下一次怀孕。而且大多数也要选择剖宫产手术顺产的可能性很少。因为瘢痕的子宫,很难承受长期强烈的子宫收缩。做过子宫肌瘤的剜除手术,做过子宫的修补手术,甚至子宫穿孔都会形成疤痕。
丁英波
蓬莱市中医医院 妇产科
子宫内膜炎有什么症状
子宫内膜炎最常见的症状是下腹疼痛,白带增多,腰酸,如果是慢性的炎症,在月经前后身体状态比较差的情况下,免疫力比较差的情况下,性交以后会加重。如果是急性的子宫内膜炎,会伴有下腹的压痛以及发热。另外有子宫内膜炎症也会出现月经量增多,月经经期延长,甚至会伴有异常的子宫出血。假如女性有备孕的要求,会影响受精卵的着床。