肌层子宫肌瘤是否严重，需要综合判断。子宫肌瘤发生于子宫肌层，是妇科常见病、多发病，也是女性妇科良性肿瘤中最常见的一种。子宫肌瘤体积小时，对身体影响小。对于子宫肌瘤直径大于3-5cm者，往往会出现压迫所致尿失禁、尿频、腹痛等、月经改变或者影响怀孕，情况较为严重，需及时治疗。一般是手术治疗为主，可做子宫肌瘤剔除或者是子宫切除。也可以采取微创治疗，包括消融术、介入术等方法。

子宫肌瘤可能会引起身体一系列的症状，在子宫肌瘤早期，一般没有什么明显的临床表现；随着肿瘤的增大就会开始出现相应的症状，当肿瘤直径增大到3-5cm的时候，就会出现压迫，从而导致尿频、尿急、尿失禁、便秘、下腹痛等情况出现，还可能会导致月经异常，比如说月经量增多，经期延长等。当出现这些情况一定要及时去医院进行正规的诊断和治疗，一般是手术治疗为主，可做子宫肌瘤剔除或者是子宫切除。

4cm子宫肌瘤的治疗方法，需要综合多方面因素考虑。子宫肌瘤的大小，只是评估子宫肌瘤治疗选择的因素之一。如果是比较小的肌瘤，并且没有症状，患者暂时没有生育需求时，可定期复查，观察子宫肌瘤各方面的变化情况。对于子宫肌瘤直径大于3-5cm，或者已经出现月经改变或者影响怀孕，需及时治疗。一般是手术治疗为主，可做子宫肌瘤剔除或者是子宫切除。

子宫肌瘤4公分，属于相对比较大的子宫肌瘤，可考虑积极行手术治疗。子宫肌瘤的大小只是评估子宫肌瘤是否需要治疗的因素之一。如果是比较小的肌瘤，并且没有症状，患者暂时没有生育需求时，可定期复查，观察子宫肌瘤各方面的变化情况。对于子宫肌瘤直径大于3-5cm，或者已经出现月经改变或者影响怀孕，需及时治疗。一般是手术治疗为主，可做子宫肌瘤剔除或者是子宫切除。

子宫肌瘤大于6cm时，一般需要进行手术治疗。如果是比较小的肌瘤，并且没有症状，患者暂时没有生育需求时，可定期复查，观察子宫肌瘤各方面的变化情况。对于子宫肌瘤直径大于3-5cm，尤其6cm的肌瘤，往往已经导致压迫症状，或已经出现月经改变或者影响怀孕，需及时治疗。一般是手术治疗为主，可做子宫肌瘤剔除或者是子宫切除。

29岁没结婚，有子宫肌瘤的情况，可以结合几方面因素，评估是否需要积极治疗。子宫肌瘤的大小、是否有压迫、月经失调、贫血等症状，是否影响生育等，是评估子宫肌瘤是否需要治疗的因素。如果是较小的肌瘤，并且没有症状、未影响生育时，可定期复查，观察子宫肌瘤各方面的变化情况。对于子宫肌瘤直径大于3-5cm，或者已经出现月经改变或者影响怀孕，需及时治疗。一般是手术治疗为主。

子宫肌瘤是妇科最常见的良性肿瘤，且发生恶变较少见，文献报道总体发生率小于百分之一。恶变时多转化为子宫平滑肌肉瘤。30岁以下妇女恶变少见，高龄妇女子宫肌瘤恶变相对多见。肌壁间肌瘤恶变相对高发，其他位置恶变相对较少。当出现子宫肌瘤短期迅速长大；伴有不规则出血；绝经后妇女的肌瘤仍持续增大；彩超提示肌瘤血供丰富等情况时，应警惕恶变。

黏膜下子宫肌瘤是否需要手术，需要综合判断。子宫肌瘤发生于子宫肌层，是妇科常见病、多发病，也是女性妇科良性肿瘤中最常见的一种。子宫肌瘤按发生的位置，可以分为肌壁间、浆膜下和黏膜下这三种情况。其中，肌壁间肌瘤最常见。对于黏膜下子宫肌瘤直径大于3-5cm者，往往会出现压迫所致尿失禁、尿频、腹痛等、月经改变或者影响怀孕，需及时治疗。一般是手术治疗为主，可做子宫肌瘤剔除或者是子宫切除。

子宫肌瘤3厘米，单纯从大小上来看，可以考虑进行手术治疗。但子宫肌瘤的大小，只是评估子宫肌瘤是否需要治疗的因素之一。如果是3厘米的肌瘤，并且没有症状、患者暂时没有生育需求时，可定期复查，观察子宫肌瘤各方面的变化情况。主要应用多普勒彩超复查，当子宫肌瘤明显增大、快速增大或引起明显症状时，应及时手术治疗，可做子宫肌瘤剔除或者是子宫切除。

心情不好，子宫肌瘤不一定会变大。子宫肌瘤发生于子宫肌层，是妇科常见病、多发病，也是女性妇科良性肿瘤中最常见的一种。子宫肌瘤的病因和发病机制尚未完全明确，可能与遗传因素、雌性激素水平和干细胞功能失调有关。子宫肌瘤好发于性激素分泌旺盛的妇女，育龄期最多见，青春期前少见，绝经后发展停止或肌瘤缩小。而子宫肌瘤发生、发展是否与情绪相关，还不是十分明确。所以心情不好，子宫肌瘤不一定会变大。