心脏病
周泠淇
哈尔滨市第一医院 心血管内科
心脏疼是什么原因
心脏疼(1)常见于缺血性心脏病患者,主要表现为心前区或胸骨中下部疼痛,常为钝痛、隐痛,也可为绞痛、刺痛,或闷堵感、压迫感,常向左侧肩臂部、背部、咽部、下颌部等处放射,舌下含服“硝酸甘油片”可缓解,心电图可有心肌缺血改变,冠脉造影是确诊的“金标准”。(2)也可见于心脏神经官能症患者,女性多见,疼痛部位、性质多变,心电图、冠脉造影无阳性发现,常伴有焦虑、抑郁、失眠等精神障碍或心理异常。
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心脏骤停的临床表现是什么
心脏骤停的临床表现有:突然的意识丧失,有的患者在意识丧失的同时出现全身抽搐,触摸颈动脉、股动脉没有搏动,心跳停止,听诊心音消失,做心电图提示一条直线,或者QRS波群消失,出现形态各异、大小不等的室颤波,还会出现瞳孔散大,瞳孔直径大于4mm,还会出现面色苍白或青紫、呼吸停止、血压测不到。出现此种情况需立即进行心肺复苏术治疗。
周泠淇
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心脏早搏的原因及后果
心脏早搏的原因:(1)生理性早搏,于情绪激动、剧烈活动、饮酒、咖啡、浓茶后、妊娠时可出现。(2)病理性早搏,常见于器质性心脏病者,如冠心病、心肌炎、心肌病、心包炎等,也可见于心外疾病,如甲状腺功能亢进症、贫血、电解质紊乱、各种原因引起的发热等。一般偶发的早搏,多数是良性的,没有什么危害。长期频发的、多源性的早搏,尤其室早,会引起心脏扩大、心肌病变、心衰,甚至诱发室速、室颤等恶性心律失常,导致猝死。
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一分钟心脏跳动多少次正常
正常人一分钟心脏跳动60-100次,并且心搏起源于窦房结,心律是规整的。正常人心率可因年龄、性别、体温、呼吸以及活动等影响而有一定的变异,一天24小时内也会有所不同。一般而言,小孩心率要比成年人快,老年人心率要比年轻人慢,女性的心率要比男性要快,吸气时候比呼气时候心率要慢,正常人在剧烈活动、情绪激动、饮酒、咖啡、浓茶后心率增快。夜间的心率比白天要减慢。正常人体温每升高1℃,心率会增加10次。
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心脏供血不足是怎么引起的
导致心脏供血不足的原因有:1.冠状动脉粥样硬化是心肌缺血最常见的原因。心脏主要由冠状动脉来供血,冠状动脉粥样硬化会导致心肌缺血,当冠状动脉狭窄≥50%,临床确诊为冠心病。2.冠状动脉痉挛,也会引起心肌缺血。3.心肌桥:是一种先天性的冠状动脉发育异常,有一少部分人冠脉穿行于心肌内,当心肌收缩时,这部分冠脉受到压迫,出现收缩期狭窄,也会引起心肌缺血。
周泠淇
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心脏早搏的危害有哪些
心脏早搏是心脏异位兴奋点早于窦房结发出冲动引起的心脏搏动,是临床上最常见的心律失常之一,根据起源的不同可分为:房性早搏、室性早搏、交界性早搏,其中又可分为单源性早搏和多源性早搏,根据发生的频率,可分为频发早搏和偶发早搏。早搏可见于正常人,也可见于器质性心脏病者或心脏传导系统疾病者。一般偶发的早搏,多数是良性的,没有什么危害。长期频发的、多源性的早搏,尤其室早,会引起心脏扩大、心肌病变、心衰,甚至诱发室速、室颤等恶性心律失常,导致猝死。器质性心脏病伴心衰者,室早是心脏性猝死的危险因素。
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心脏病吃什么营养食物好
心脏病可适当多摄入优质蛋白质,如肉、蛋、奶,建议高纤维素高维生素饮食,多吃新鲜蔬菜水果,有助于给心肌细胞提供营养及能量。建议低脂低盐饮食,避免吃油炸食物,盐控制在5g/天以下,避免饮食过饱。心衰患者注意限制入量,每天入量控制在1500ml以下,甚至更少,建议入量=前一天尿量+500ml,避免一次大量饮水,保证每天出量≥入量。
周泠淇
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如何抢救心脏骤停的患者
抢救心脏骤停的方法是心肺复苏术,立即把患者平放于安全地方,避免二次伤害发生,迅速判断患者意识、有无呼吸、心跳,立即对患者实施胸外按压,选择双侧乳头连线中点作为按压部位,每分钟按压100-120次,按压深度成人5-6厘米,儿童2-3厘米,每次按压后腰使胸廓充分回弹,按压过程中掌根不可离开胸壁。清除口腔、鼻腔异常分泌物、义齿等,解开衣领,用仰头举颌法开放患者气道,每按压30次,进行口对口或口对鼻吹气,儿童口对口鼻吹气2次,口对口人工呼吸前一定注意保证自身安全,在患者口部放呼吸膜进行隔离,如无呼吸膜可用口罩、纱布、手帕等代替,吹气时注意观察胸廓起伏,保证有效的吹气,抢救的同时要第一时间呼救120,并设法取得AED(自动体外除颤仪),如在医院内则第一时间进行电除颤,一般用双向直流电150J。以上步骤按30:2的比例重复进行胸外按压和人工呼吸,每5个循环检查一次呼吸、脉搏、心率,直至复苏成功或医护人员赶到。
周泠淇
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哪些原因会导致心脏供血不足
导致心脏供血不足的原因有:1.冠状动脉粥样硬化。是心肌缺血最常见的原因,心脏主要由冠状动脉来供血,冠状动脉粥样硬化会导致心肌缺血,当冠状动脉狭窄≥50%,临床确诊为冠心病。2.冠状动脉痉挛,部分患者在情绪激动时会出现冠脉痉挛,导致冠脉异常收缩,引起心肌缺血。3.心肌桥:是一种先天性的冠状动脉发育异常,绝大多数人冠脉走行于心外膜下,表面无心肌覆盖,有一少部分人冠脉穿行于心肌内,当心肌收缩时,这部分冠脉受到压迫,出现收缩期狭窄,也会引起心肌缺血。
周泠淇
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心脏在什么部位
正常人心脏位于胸腔的纵膈内偏左的位置,橫膈的上方,心尖部的体表投影大致在第五肋间左锁骨中线内约0.5-1cm处,在第2肋水平处,胸骨正中线两侧2-3cm为心底部左右心界。正常人的心脏大小约等于自己的拳头的大小,重量为250g,为中空的器官,有四个腔,分别为:左心房、左心室、右心房、右心室。通过四个瓣膜二尖瓣、主动脉瓣、三尖瓣、肺动脉瓣,与体循环和肺循环血管相通。通过心脏的收缩和舒张实现血液的循环,类似于“泵”的功能。