新生儿肺炎
吴晓昇
南昌市第三医院 呼吸内科
肺炎是怎么引起的
肺炎指的是肺部组织的急性炎症,以感染性肺炎最为常见,其发生的原因主要分为两个方面。一个是内因,也就是自己身体抵抗力下降或者免疫力下降,比如人在疲劳或者受凉,或者出现其他呼吸道感染的情况下,身体抵抗力下降就容易受到病菌的入侵。另一个是外因,就是感染的各种病原菌,比如感染了细菌或者感染了病毒、真菌、支原体、衣原体等等。病毒在体内进行繁殖,引起肺组织的损伤,并且引起相应的临床症状,包括畏寒、发热、咳嗽、咳痰等等。
吴晓昇
南昌市第三医院 呼吸内科
支原体肺炎传染吗
支原体肺炎可以发生传染,但是传染性相对比较低。支原体肺炎就是由支原体感染肺部组织所引起来的急性炎症,多见于婴幼儿临床症状,主要为咳嗽,特别是干咳,或者将可伴有发热、咽痛等症状,也可以出现全身皮疹。支原体肺炎病人呼吸道存在一定数量的支原体,因此可以通过咳嗽或者打喷嚏等方式排出体外,如果被易感人群吸入之后就有可能引起致病,但是支原体肺炎本身不是传染性疾病,因此对于免疫力正常的人群来讲,即使与支原体肺炎病人接触也很难被传染,所以传染性比较低。
吴晓昇
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13价肺炎疫苗注射时间间隔是多久
13价肺炎疫苗注射时间间隔要按照规定来进行。13价肺炎疫苗多使用于儿童的一种肺炎疫苗,主要是预防肺炎链球菌感染,是一种与载脂蛋白结合的肺炎球菌多糖。其机体接种的时间一般是包括两个阶段,第1阶段属于基础免疫,一般2个月、4个月、6个月各接种一针,或者第1针的时候,在6周龄的时候接种以后,每次到8周再接种一次。第2阶段属于加强免疫,在一岁或者一岁半的时候加强一针。13价肺炎疫苗可以产生比较持久的免疫力,因此一般接种后可以保持较长的时间。
吴晓昇
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老人打肺炎疫苗的利弊有哪些
肺炎疫苗是预防肺炎链球菌感染的有效手段。老人打肺炎疫苗,除了可以预防肺炎链球菌感染之外,同时可以预防一些慢性疾病急性发作,比如可以预防慢性阻塞性肺疾病急性加重,因为肺炎链球菌感染导致的呼吸道感染是诱发慢阻肺急性加重的最常见原因。同时也可以降低其他疾病所带来的风险,比如打了疫苗的老人发生肺炎的风险更低,而肺炎不容易发生,那么心脑血管疾病,出现并发症的概率也就相对较低。至于老人打肺炎疫苗的弊处一般极少,毕竟肺炎疫苗也是一种生物制品,有引起过敏反应的可能性。
吴晓昇
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流感和肺炎疫苗要打吗
流感和肺炎疫苗都是预防性的疫苗,对大多数易感人群来讲是有必要打的。流感疫苗可以有效地预防流感的发生,但是流感人群普遍易感,因此都有必要进行接种;而肺炎疫苗主要是预防肺炎球菌感染所导致的呼吸系统疾病,包括肺炎以及支气管炎等其他疾病。肺炎球菌虽然不是人群普遍易感,但是对于抵抗力较弱者,比如儿童、老人以及长期使用激素者、有多种基础疾病者都需要进行接种。比如慢阻肺的老年人接种了流感和肺炎疫苗之后,就可以有效的降低慢阻肺急性加重的风险。
吴晓昇
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重症肺炎的诊断标准有哪些
重症肺炎是临床上一个比较重要的概念,其诊断标准往往并不完全相同,但一般多采用以下指标:1、出现神志的改变,比如有嗜睡或者昏睡等表现。2、呼吸频率明显增快大于30次/每分钟。3、伴有休克的表现,比如血压下降,全身厥冷出冷汗等表现。4、尿量减少,24小时小于400毫升。5、出现脓毒血症。6、影像学上的改变病灶范围明显扩大,48小时内扩大50%以上。7、氧分压低于60毫米汞柱,需要吸氧或者需要呼吸机辅助通气治疗。8、白细胞计数偏低或者血小板减少。9、出现氮质血症。
吴晓昇
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不发烧的支气管肺炎要输液吗
不发烧得支气管肺炎大多数情况下不需要进行输液,因为支气管肺炎本身来讲大多数是属于轻症。支气管肺炎也叫做小叶性肺炎,以儿童最为常见,可以引起发烧和咳嗽症状,也可以引起喘气的症状。如果支气管肺炎不发烧,往往表明症状比较轻,所以大部分不需要输液治疗,而是以口服药物为主,比如可以选择大环内酯类的抗生素,包括阿奇霉素、罗红霉素等药物。如果口服药物治疗一周效果不佳,可以复查肺部CT来了解肺部炎症吸收的情况,如果吸收不理想的话,再根据具体情况来决定是否需要进一步输液治疗。
吴晓昇
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肺炎支原体感染的原因是什么
肺炎支原体感染的原因就是由于人的抵抗力下降,肺炎支原体入侵体内而引起感染。肺炎支原体是一种常见的病原微生物,不存在细胞壁的结构,与普通的细菌有所区别,可以引起呼吸系统的感染,也可以引起泌尿系统的感染。肺炎支原体感染导致呼吸道感染时可以引起咳嗽,特别是干咳呛咳或者伴有发热、咽痛等症状。肺炎支原体感染呼吸系统,以儿童最为常见,成人中也可以发生,可以使用大环内酯类的药物来进行治疗,成人则可以选择人工奎诺酮类抗生素治疗。
吴晓昇
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怎么判断肺炎是严重还是轻微
肺炎严重程度的判断是多方面的,比如首先可以通过临床症状的判断,轻微的肺炎往往症状比较轻微,比如仅仅只有咳嗽咳痰或者没有任何临床症状,而严重的肺炎往往伴有明显的畏寒、高热以及咳嗽头疼等,甚至有些还可以出现血压下降和神志方面的改变,比如嗜睡、昏睡,这些都是重症肺炎的表现。其次可以通过影像学方面的表现来进行判断,轻症的肺炎一般炎症累及的范围较小,而重症肺炎往往累及到多个肺段或者肺叶。最后,还可以通过实验室检查来进行判断,轻症的肺炎往往血象升高不明显,而重症的肺炎则伴有明显的血象升高甚至血象偏低,有些还可以伴有肝肾功能的损害。
吴晓昇
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打完13价肺炎疫苗的反应是什么
打完13价肺炎疫苗具体的反应是因人而异的,13价肺炎疫苗就是预防肺炎链球菌感染所引起来的疾病的一种有效疫苗,覆盖了常见的13种肺炎链球菌血清型,属于结核育苗,因此多使用于儿童比如两周岁以内的婴幼儿。十三肺炎疫苗临床安全性比较高,所以绝大部分人接种之后一般不会产生任何反应,或者仅有少部分病人,可以出现低热症状或者局部红肿。当然,出现过敏性休克或者出现高热症状者,往往是比较罕见的。但如果出现这些症状,应该及时就医,给予相对应的治疗。