新生儿败血症
黄坤美
河源市人民医院 儿科
新生儿评分Apgar标准是什么
新生儿的Apgar评分分为5个方面,包括皮肤颜色、心率、弹足底或插鼻反应、肌张力和呼吸5个方面。皮肤颜色呈青紫色或苍白色评分为0分;皮肤的颜色在躯干部发红,四肢发紫,评分为1分;如果全身都比较红是评分为2分。如果没有心率评分为0分;心率小于100次/分评分为1分,心率大于100次/分评分为2分。弹儿童的足底,如果没有反应评分为0分;有皱鼻的动作评分为1分;如果有明显的哭闹评分为2分。肌张力,如果肌张力比较松弛评分为0分;肌张力略屈曲评分为1分;四肢活动正常评分为2分。呼吸,如果没有呼吸评分0分,呼吸比较慢、不规则评分为1分;孩子呼吸跟哭声正常评分为2分。
曾海江
赣州市人民医院 儿科
新生儿大便绿色是怎么回事
新生儿大便绿色,说明宝宝的消化道消化吸收功能不好。因为新生儿肠道还没有发育好,肠道吸收食物不完善,食物在宝宝的肠道时间短,胆色素未经过肠道的充分转化,大部分的胆绿素从肠道排出,所以大便显绿色。如果母乳喂养,乳母饮食要注意,避免吃生冷的、辛辣刺激及油腻的食物。宝宝可以吃点健脾胃助消化的中成药和益生菌调理肠道,也可以通过按摩宝宝的腹部,改善肠道的血运,从而改善宝宝肠道吸收功能。
曾海江
赣州市人民医院 儿科
新生儿宝宝肚子胀气怎么办
新生儿宝宝如果有肚子胀气,建议可以采取将双手搓热后放在宝宝肚皮上,热敷肚子,并顺时针按摩揉搓肚子,促进肠道排气;也可以采取飞机抱、做排气操等办法排气。要注意每次喂完奶后,要将宝宝竖起来拍拍背,将宝宝吃奶时吞进去的空气拍出来,避免胀气。也可以让宝宝吃一起不容易产气的奶粉,如水解的奶蛋白,易消化,可以减轻胀气。如果宝宝出现比较明显的肚子胀气,或胀气伴随呕吐、便秘、血便等症状,就要建议到医院儿内科,排外肠道畸形引起的肚子胀气。
曾海江
赣州市人民医院 儿科
新生儿可以吃益生菌吗
新生儿是可以吃益生菌的。根据病情的需要,可以选择不同的益生菌,益生菌较常用的比如双歧杆菌、布拉斯酵母菌、枯草杆菌等。新生儿伴有腹泻、肠道菌群紊乱,可以适当的口服益生菌,包括新生儿黄疸也可以通过口服益生菌,减轻黄疸的肠肝循环,而达到褪黄的目的。因为宝宝是新生儿,还不会咀嚼,可以选择颗粒型的益生菌,冲水口服。要注意的是,有些益生菌是属于活菌类的,在保存方面需要冷藏,在服用时用温冷水送服,不能用热水冲服,否则会杀死这些活菌。
曾海江
赣州市人民医院 儿科
新生儿睡觉总是使劲扭动哼唧是什么原因
新生儿睡觉总是使劲扭动哼唧,这种现象很多宝宝都存在,大部分可能是生理性的,也有少部分可能是因为孩子存在某些病态。最常见的原因可能是肠胀气,因为宝宝不会用语言表达,只能依靠肢体动作或者哭闹来表示,我们可以将手搓热后放在宝宝的腹部,给孩子热敷并顺时针方向按摩,或者用飞机抱,做排气操等方式来帮助孩子排气。注意每次喂完奶之后,给宝宝竖起来拍嗝,来减少胀气的发生。另外,宝宝也可能身上长皮疹,比如奶癣、热疹等,宝宝如果感觉痒,也会哼哼唧唧的睡不安稳。
曾海江
赣州市人民医院 儿科
新生儿多久喂一次奶?
新生儿是按需喂养的,只要宝宝饿了就可以喂奶,大致的时间间隔规律,一般是间隔2-3小时喂奶一次,提倡母乳喂养,奶量不够就添加配方奶喂养,喂奶的量从少到多,每次逐渐增加看孩子的需求,到宝宝将近满月时,每次的喂奶量约80ml左右。随着月龄的增加,喂奶的间隔就可以逐渐拉长,三、四个月的孩子一般是三小时左右,到六个月左右,大部分的孩子是四小时一次奶。如果是早产儿,情况就更特殊了,每次喂奶量可能会更少,喂奶间隔时间会更短。
曾海江
赣州市人民医院 儿科
新生儿胀气有什么症状
新生儿胀气的症状,就是表现为腹部或部分腹部膨隆,可能会看到胃型、肠型。因为新生儿的肠道还没有发育健全,所以肠道蠕动排气能力欠佳,容易出现肠胀气和肠痉挛,一般没有呕吐、腹泻、消化不良、便秘等表现。但也有一些肠道畸形、肠道梗阻的患儿,就除了腹部膨隆,往往还会伴随有恶心、呕吐、消化不良、便秘等表现。如果宝宝腹部胀气明显,并且有伴随症状,就建议宝宝到医院儿内科做肛门指检、腹部彩超、腹部X线等检查,排外一些先天性畸形。
曾海江
赣州市人民医院 儿科
新生儿满月时应该长多少斤
新生儿满月一般体重增长至少700g才算正常,正常足月儿出生后,满月时体重增长一般是1.0-1.5kg。宝宝的正常出生体重一般是2.5-4kg,大多数宝宝在出生后,因为肺及皮肤水分的蒸发、大小便的排出、胎脂脱落,以及喂养不足等情况,会出现一个生理性体重下降,大约生后9天左右恢复至出生体重,随后体重开始迅速增长,每天增长20-30g左右。早产儿可出现追赶生长,生长速度相对会更快,于出生后4周比较明显。
曾海江
赣州市人民医院 儿科
新生儿手脚凉正常吗
新生儿手脚凉大部分是不正常的。一般见于两个原因,一个原因是宝宝的保暖不够,因为冷,为了保证心肺腹等重要脏器的血供,所以宝宝四肢末梢的血流减少减慢,宝宝手脚就会凉,甚至发青;另一个原因是宝宝可能有发热,宝宝皮肤散热机制发育尚不健全,皮肤的血管不扩张甚至收缩,尤其是四肢末梢的血运会更差,所以摸上去手脚发凉。当新生儿手脚凉的时候,我们要注意给宝宝保暖,也要给宝宝监测体温变化。
刘丽
四平市中心人民医院 内分泌科
造成低钾血症的原因

低钾血症是指人体外周血钾离子浓度低于正常指标。通常当血清钾低于3.5mmol/L时,称为低钾血症。低钾血症的原因有很多。例如钾摄入量减少:胃肠道梗阻、术后长时间禁食和昏迷的患者如果不同时补充钾或补充钾不足,可能导致钾缺乏和低钾血症。钾的过度排泄、细胞外钾的细胞内转移和粗棉油中毒也是低钾血症的原因。

建议低钾血症患者注意饮食卫生,多吃富含钾的食物,如猕猴桃、香蕉、新鲜蔬菜等,积极配合医生治疗原发病。