小儿支气管哮喘
徐秀亮
池州市人民医院 感染科
支气管镜能排除肺结核吗
支气管镜不能排除肺结核,支气管镜主要是能诊断淋巴结、支气管结核、支气管瘘,可以作为肺结核的辅助检查,但肺结核确诊需要做胸部X线检查、细菌学检查、病理学检查、分子生物学检查确诊。肺结核确诊后,要尽快的找专业的医生进行治疗,治疗是以化学为主,常用的药物有乙胺丁醇、利福平、异烟肼等,不过每个患者的病情轻重不同,具体的用药和治疗时间会有所差异。
马保海
潍坊市妇幼保健院 儿科
小儿打预防针发烧怎么办怎样退烧快
小孩打预防针之后出现发烧,如果体温不超过38.5度,可以考虑使用物理方法来进行加温,家长可以给孩子使用退热贴,也可以使用毛巾帮孩子擦拭腋下、腹股沟等位置,比较有利于降温。在发烧期间家长要注意适当的给孩子喝一些温水,让孩子多排尿。打预防针之后出现发热,多考虑是由于疫苗反应所引起的,是比较正常的现象,一般1~3天就会有所好转。
李悦
昆明医科大学第一附属医院 普外科
小儿耳后淋巴结肿大的原因是什么
小耳后淋巴结肿大,大部分都是由于细菌或者病毒感染引起的,一般在感染中耳炎以后,会引起耳后淋巴结肿大。中耳炎是中耳黏膜感染引起的一种急性化脓性炎症,通常感冒以后,细菌或病毒通过咽鼓管蔓延到中耳黏膜,引起中耳炎。好像是有流感嗜血杆菌、肺炎球菌等感染,再通过消炎治疗以后,一般淋巴结肿大的情况会慢慢消失,在治疗期间,要少吃一些辛辣刺激的食物。
王春梅
德州市人民医院 呼吸内科
支气管纤毛严重受损的症状

支气管纤毛运动如果受损的情况下,一般往往是因为呼吸系统有炎症性病变存在导致,通常最常见的是一些慢性支气管炎、支气管扩张,有肺气肿、慢性肺炎等慢性病,都可能因为长期炎症存在,导致患者会反复性的有气道炎症反应存在,所以患者可能会长期出现有咳嗽、咳痰、气急、喘憋、咳血,炎症合并有细菌感染时,也会导致患者有反复发热等临床症状出现。

付云杰
九江市第一人民医院 呼吸内科
支气管扩张病人的饮食与护理

支扩患者应给予高热量、高蛋白、易消化、少刺激、富含维生素饮食,避免冰冷食物诱发咳嗽,鼓励多饮水,每日1500ml以上,大咯血时应禁食,少量咯血者宜进少量的温、凉流质饮食,合并充血性心力衰竭或肾脏疾病者,应低盐软食。日常护理注意保暖,预防呼吸道感染,避免刺激性气体吸入,饭前饭后清水漱口,保持口腔清洁,适当锻炼,增强抵抗力。

付云杰
九江市第一人民医院 呼吸内科
支气管镜全麻和局麻有什么区别

支气管镜可以在局麻下进行,也可以在全麻下进行,方式不同,患者承受风险不同和患者感受不同。如果在局麻下进行,可以直接在鼻子、口腔内喷麻药,也可以进行环甲膜穿刺麻醉。但是有些病人比较紧张或者操作时间比较长,患者不适感较明显,全麻下做支气管镜相对风险较大,但患者无明显痛苦。另外,操作时间可以比较长,特别是做硬质支气管镜,对于在支气管镜下治疗的患者比较适宜。

付云杰
九江市第一人民医院 呼吸内科
局麻支气管镜有感觉吗

局麻支气管镜患者是有感觉的,检查的过程中会有一定的痛苦,大部分是可以耐受的,一般检查时间在10分钟左右。支气管镜的流程:先利多卡因局麻,然后镜子从鼻腔经过咽部到达气管、支气管,可检查支气管阻塞、肺不张的原因,观察支气管腔内有无肿瘤、结核、异物或分泌物。检查咳血、局限性哮鸣音的原因,如炎症、溃疡或肿瘤等,并观察出血的部位。

许鹏
宜春市人民医院 呼吸内科
全麻支气管痉挛原因和处理

如果考虑药物诱发的,应该立即停止使用该药物,然后考虑使用吸入的麻醉药加深麻醉,可使用一些扩张气道的药物,如茶碱、糖皮质激素等药物。

如果是气管插管导致的,要及时给予机械通气,改善患者缺氧的状况,密切监测患者的生命体征。如果出现血压下降,要给予患者补液,使用血管活性药物进行治疗,出现血氧饱和度下降,要及时给予患者吸氧。如果是气道分泌物增多导致的,要给予患者吸痰等处理。

付云杰
九江市第一人民医院 呼吸内科
气管畅通还需要支气管镜吗

气管畅通也需要做支气管镜检查,支气管镜可检查支气管阻塞、肺不张的原因,观察支气管腔内有无肿瘤、结核、异物或分泌物;检查咳血、局限性哮鸣音的原因如炎症、溃疡或肿瘤等,并观察出血的部位;采取肿瘤及其它病变的组织标本,还可对肺不张、肺化脓症等进行吸引治疗及局部用药。以下人群不宜行此项检查:全身状态极度衰弱,不能耐受支气管镜检查者;有精神方面疾病心功能不全、严重高血压者。

许鹏
宜春市人民医院 呼吸内科
支气管痉挛会瘦吗

支气管不存在瘦的说法,有可能是支气管痉挛所导致进入的气体减少,一般是慢阻肺急性加重,支气管哮喘急性发作,导致气道的高反应性,出现支气管痉挛的发生,要给予患者吸氧,出现呼吸衰竭,全身皮肤黏膜紫绀,患者出现胸闷、气喘,要及时使用呼吸机辅助通气,改善患者缺氧的状况,雾化糖皮质激素,服用茶碱等药物抗炎平喘治疗。