做尿常规检查时,如果发现尿蛋白阴性属于正常现象,所以对于尿蛋白阴性的患者不需要做特殊处理。如果发现尿蛋白阳性的患者,应该进一步的通过相关检查,以及结合患者的病史,明确导致尿蛋白阳性的原因之后,再来处理。如果只是尿蛋白弱阳性,可能只是由于发热、剧烈运动、感冒等情况导致的,对于这类情况,也不需要做特殊处理。如果尿蛋白阳性长期存在,甚至持续性加重,都需要考虑肾脏疾病的可能性,必要时应该去医院的肾内科,进行详细的检查以及治疗。
尿微量蛋白升高,是指24小时尿液的量里面微量蛋白大于30毫克。如果是轻度升高,有可能是生理性的,比如比较胖的人或者是老年人群,或者是在剧烈运动之后,都有可能有尿微量蛋白轻度升高的情况。另外,需要考虑病理性的原因,比如高血压、糖尿病肾病或者是肾小球肾炎,都有可能会导致尿液当中微量蛋白升高。如果是由于高血压导致的,需要积极的控制血压。如果有糖尿病相关的问题,需要及时的控制血糖。
尿蛋白一个加号,一般是查体检查化验尿常规时发现,一个加号说明病情相对来说比较轻微,漏出的蛋白量不是很多,严重程度不重,需要先确定具体的病因,然后再决定治疗方法。建议做24小时尿蛋白定量检查,确定最终有多少蛋白质从尿液中露出来,确定严重程度后,根据结果,选择具体治疗方法。对于尿蛋白出现的原因,常见的是原发性的肾炎。
如果做尿常规检查时,发现尿蛋白有一个加号一个减号,这种情况称为尿蛋白可疑。可以视为尿液中蛋白含量达到了正常值的上限,或者是刚超过正常值。这种情况临床意义并不大,通常是由于生理性的原因导致的,不用过于担心,比如在做尿常规检查之前,有过剧烈运动,发热等情况,容易出现这种结果。如果没有不适症状,可以不需要做特殊处理,近期复查尿常规,了解尿蛋白变化就可以了。
正常情况下,尿液中有少量蛋白或者没有蛋白,通常用阴性表示,也就是一个减号。如果尿液中蛋白含量超过了正常标准,就用+表示,通常从一个+到4+来表示蛋白含量。加号越多,表示蛋白含量越多。
一个+表示少量蛋白,尿蛋白含量轻度超标,这种情况临床意义并不大,多见于生理性的原因,比如发热、感冒、剧烈运动,都会导致这种情况,可以在休息后一周左右,复查尿常规,了解尿蛋白变化情况,如果转阴,就不必在意。如果持续性升高,就建议去肾内科进一步检查以及治疗。
按照世界卫生组织第5版精液常规化验标准,根据不同的数值将精子活率分为轻度中度和重度弱精子症,对于轻度和中度的弱精子症,多数是因为不良生活习惯,或者有后天性的原因导致的,比如抽烟、喝酒、熬夜、高温,接触射线、化学性、放射性的物质比较多,治疗需要先避免不良生活习惯,口服维生素E、左卡尼丁。如果是重度弱精子症,考虑有生精功能障碍,需要做彩超、化验精浆生化、染色体、内分泌,治疗方法需要根据具体的结果来决定。