外阴发白不一定是外阴白斑。外阴白色病变，又名外阴白斑，是指女性外阴皮肤及黏膜组织发生色素改变的一组慢性疾病，其特征是外阴瘙痒，外阴的皮肤和黏膜出现不同程度的色素减退，可呈增厚的苔藓样变，也可出现萎缩。该病病程较长，具有较难治愈、易复发等临床特点。外阴白色病变主要包括外阴慢性单纯性苔藓和外阴硬化性苔藓。

第一，妇科炎症，例如霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、外阴炎、宫颈炎，都可引起阴道分泌物增多，刺激外阴，从而引起外阴的瘙痒或者小疙瘩。第二，尖锐湿疣，一般是由不洁的性生活传染引起，女性会在阴道口、肛门等部位出现阴道瘙痒，还会出现小疙瘩。这时应该引起重视，及时去医院进行治疗。第三，女性的外阴会出现良性乳头瘤，主要由阴道炎和白带过多刺激而引起。在临床上称之为假性湿疣，没有传染性，也不需要进行治疗。对于外阴骚痒有小疙瘩的患者，需要保持外阴的清洁、干燥，勤换内裤，饮食上忌食辛辣刺激性食物。对于女性有不洁的性生活史，伴有阴道瘙痒和小疙瘩，尤其要注意性病，应该及时去医院就诊。

导致外阴瘙痒的原因有很多，主要有以下几种：外阴瘙痒最常见的病因是阴道炎，其中滴虫性阴道炎和念珠菌性阴道炎瘙痒的症状较明显，由于白带量比较偏多，白带刺激到外阴，就会有一些外阴瘙痒。另外一种情况是外阴的白色病变，也就是外阴白斑。患者最好到妇科进行相关检查，明确病因后，在医生的指导下用药治疗。若女性不注意外阴卫生，也有可能造成外阴瘙痒，平时最好勤换内裤，保持外阴的干净清洁，避免过于紧身或容易过敏的贴身衣物。

外阴毛囊炎的治疗目的是控制局部症状，缓解疼痛瘙痒等不适感。治疗以外用药为主，一般1周内即可痊愈，患者需注意保持局部皮肤清洁、干燥。药物治疗：病变早期可用0。02%高锰酸钾温水坐浴，每天2次。若形成多个小脓疱或融合成大脓疱者，可全身应用抗生素治疗。如果脓疱成熟，可以刺破引流清除脓液，可用生理盐水或其他外用消毒液冲冼，然后在外周涂莫匹罗星软膏、磺胺软膏或2%碘酊。脓疱经处理后3天尚未干燥结痂的，医生会再寻找原因，确认是否合并假丝酵母菌感染。其他治疗方法：病变早期可进行超短波、远红外线和紫外线理疗。

外阴痒要检查确定原因再处理，如果瘙痒伴有分泌物改变，很可能是有外阴炎、阴道炎或者宫颈炎，到妇科门诊化验白带对症处理，找到致病菌选择阴道用药，一般7天左右就能够缓解。如果是出现外阴局部的皮疹，红斑伴有痒，是外阴湿疹，可以选择1:5000的高锰酸钾坐浴，可以选择中成药坐浴。如果是伴有皮肤的色素缺失出现了外阴营养不良，需要用激素调理。

白带像豆腐渣一样有瘙痒可能是出现了霉菌性的阴道炎，霉菌性阴道炎跟菌群失调有关，霉菌是阴道内可以存在的条件致病菌，如果阴道的环境发生改变，霉菌大量滋生就出现了霉菌性的阴道炎。所以选择克霉唑阴道片阴道用药进行治疗，症状缓解以后，也可以配合乳酸菌阴道胶囊，阴道放药改善阴道的环境，避免复发。治疗期间不要吃辛辣刺激的，不要同房，治疗结束7天左右复查白带恢复正常才算治愈。

外阴出现瘙痒，首先要确定导致瘙痒的原因，然后才能处理。大多数情况下，是出现了外阴炎，外阴炎跟阴道炎和宫颈炎有关系，会伴有分泌物的增多，分泌物的颜色发生改变，分泌物有异味也会伴有外阴的瘙痒。要到妇科门诊化验白带宫颈口，取分泌物进行检查，确定致病菌以后才能处理。如果是霉菌性的阴道炎用克霉唑阴道片，滴虫性的阴道炎用甲硝唑阴道泡腾片。衣原体和支原体导致的宫颈炎，则要用美满霉素或者是强力霉素。以上药物需在医生指导下使用。

外阴疼痛是否能够自己好，需要根据病因来判断。一般外阴痛可能是因外阴炎、前庭大腺炎等原因引起的，外阴可有刺痛、灼痛、触痛等，这种情况炎症不消除，外阴痛是不会自己好的，需要及时治疗阴道炎、前庭大腺炎等。炎症控制或治愈后，外阴痛会消失。如果是由于外阴损伤导致的疼痛，损伤轻微者，一般可以慢慢自愈，疼痛消失；如果损伤严重，可能会发生继发感染，这种时候，则需要及时治疗。

外阴瘙痒，白带发黄首先考虑存在阴道炎症的可能。正常的白带应该是乳白色或无色透明的，略带腥味儿或者是无味的。如滴虫性阴道炎的白带常表现为黄绿色泡沫样，伴外阴瘙痒及异味；同时非特异性阴道炎也可能出现外阴瘙痒、白带发黄等症状；当出现上述情况时建议及时正规医院就诊，行白带常规检查，根据结果精准用药。切记不可自行口服“消炎药”，以免适得其反，弄巧成拙。

怀孕后体内大量的内分泌激素释放，使得阴道分泌物增多，同时孕妇机体免疫力下降，如果有没有注意好个人卫生护理，或者有不洁性生活，就容易引发阴道炎，出现外阴瘙痒症状。正常女性阴道内本身就有假丝酵母菌寄居，一般情况下不会致病，当孕妇免疫力下降，体内的雌激素使得阴道黏膜细胞内的糖原增多，阴道的PH下降，这种酸性环境极有利于假丝酵母菌繁殖，引起阴道炎，临床表现就是外阴瘙痒。