脚总是冰凉有以下方面的原因：

第一、体质因素，中医认为人体有阳气不足，有些人阳气不足，寒自内生，阳气不能温煦四肢，导致四肢冰凉。

第二、感受了外来的寒邪，因为穿衣不当，或者是进食了寒凉之物导致寒性收引凝滞，阳气运行不通畅而出现四肢冰凉。

第三、个方面就是有一些基础性的疾病，如高脂血症、糖尿病，中医认为是由气虚血瘀，导致阳气运行不通畅，那么四肢相对缺血而出现阳气不够而四肢冰凉。