胃火和肝火都会出现大便秘结，小便短黄，舌红，苔黄，脉数，但是两者还有一些症状是不一样的。如胃火证，它会出现胃脘灼热、拒按、口渴喜冷饮，或者是消谷善饥，或者出现口臭，或者是出现牙龈肿痛、溃烂，牙龈出血；那么肝火旺会出现头晕胀痛，痛势急迫，面红目赤，口干口苦，急躁易怒，耳鸣如潮，甚至是突发耳聋，睡眠不好，或者是恶梦纷纭，或者是胁肋部位的灼热疼痛，或者是吐血，衄血。

它们的病因也不一样，胃火证主要是因过食了辛辣温燥的东西，或者是情志不随，气郁化火。肝火炽盛主要情志不遂，肝郁化火，或者是火热之邪内侵等等。