腹痛伴有血尿出现主要考虑两方面的原因，第一个是急性的膀胱炎症，第二个需要考虑输尿管结石或者是肾结石。急性膀胱炎症会引起患者膀胱黏膜充血、水肿，从而引起血尿。患者往往还伴有尿频、尿急、尿痛，做尿常规检查会提示白细胞有明显升高，对于这种情况，需要及时的使用抗生素来进行治疗。

而泌尿系统结石，尤其是输尿管结石会损伤输尿管的黏膜，引起出血，同时结石会刺激输尿管，导致输尿管出现痉挛，从而产生疼痛感，疼痛往往比较剧烈，部分患者还会伴有恶心、呕吐的症状。对于这种情况，需要根据彩超CT检查结果，明确结石的具体位置大小后再进行针对性处理。