引起大咯血的原因很多，有呼吸系统局部的病变，也有全身的病变。呼吸系统局部的病变包括一些炎症反应和肿瘤导致肺部血管受到侵袭，破裂以后发生出血。那么全身性因素引起的大咯血主要有心脏方面的病变或者是全身凝血功能异常引起的。那么心脏性的病变最常见的就是急性左心衰导致肺淤血，会咳出大量的含血的泡沫痰。

全身凝血功能异常会导致肺部出现自发性的出血。那么出现大咯血以后，首先要进行积极的治疗，可以采取保守治疗改善凝血功能。也可以采取支气管镜，镜下喷洒一些收缩血管的药物和止血药物来进行止血。还可以进行介入手术的方法去栓塞引发出血的供血动脉，这样阻断动脉以后，有一部分患者的出血可以停止，还可以通过外科手术切除出血的局部的肺叶。

经过对症治疗后，那么大咯血是否会最终得到治愈，要看引起大咯血的原发疾病是否可以控制。如果是可以治疗的良性病变，如一些肺结核在治好后那么咯血不会再次发生。如果是恶性肿瘤侵及血管引发大咯血。肿瘤还有可能会再次侵及血管，再次发生出血。