心绞痛发作或者不稳定心绞痛的患者是不可以拔牙的。

这时候拔牙容易引发急性心肌梗死或者其他的心脏恶性事件。那这个时候要进行对心脏进行优化治疗，比如服用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板治疗，服用他汀降脂药稳定斑块，服用美托洛尔之类药改善心肌供血、减轻心脏的耗氧量，还要服用硝酸酯类的药物扩张扩张动脉血管，增加血供。经过一段时间治疗以后，心绞痛变为稳定性绞痛以后，经过评估是可以拔牙的，稳定性心绞痛患者经过评估是可以接受能够耐受拔牙的。

（药物的使用需在医师指导下进行）