孩子在睡觉时如果咽喉部位有痰，通常是由于急性上呼吸道感染或者腺样体肥大等一些原因所引起的。

急性上呼吸道感染包括急性鼻炎、急性咽喉炎和鼻窦炎等一些疾病，这种情况还需要查看孩子是否伴随其他的症状，如果已经发热，体温升高，可以在医生的指导下进行抗感染治疗，例如口服广谱的抗生素，如果痰比较多，还需要进行化痰止咳的治疗。

如果是腺样体肥大、鼻窦炎或者鼻炎引起的上述症状，除了抗感染治疗之外，还应当使用一些糖皮质激素药物进行局部治疗。