尾椎骨出现疼痛，一般来讲，我们要明确病因是什么。如果是摔伤引起来的，那么我们要到医院以后拍一张X光片，主要是为了明确一下是否有骨折出现，有的时候X光片的影像还是有局限性的，有的时候是看不清楚，所以进一步检查，可能还要需要CT检查。

如果尾椎骨痛是因为其他原因，比如尾椎骨的肿瘤引起，尤其是恶性肿瘤，那么像这种情况下，可能单纯的拍X光或者CT也不够了，我们可能还要进行，比如核磁的检查或者PET-CT的检查。

所以这个具体是拍X光还是CT，一定要根据病人的病史、症状，还有医生的诊断来判断。