土鳖虫咸，寒，有小毒，归肝经，有破血逐瘀，续筋接骨的功效。临床运用：

一，用于跌打损伤，筋骨折伤，瘀肿疼痛。土鳖虫有活血止痛、续筋接骨的效果，为伤科常用药，治疗骨折伤痛，可单用本品陪干研粉吞服，也可与自然铜、骨碎补、乳香等活血疗伤药配伍，如接骨紫金丹。治疗骨折伤筋后筋骨软弱无力，与杜仲、续断配伍，以强壮筋骨促进骨折愈合，如壮筋续骨丸。

二，用于血瘀经闭、产后瘀滞、腹痛癥瘕，土鳖虫破血通经消癥，治疗血滞经闭，产后瘀阻腹痛与大黄、桃仁配伍，以活血通经，下瘀血堂汤。治疗肝血成劳，经闭腹痛，常与水蛭、虻虫等破血药配伍，如大黄䗪虫丸治疗癥瘕积聚，常为鳖甲、桃仁、柴胡等配伍，以化瘀消癥如鳖甲煎丸。