胸口憋堵忍痛一年考虑以下几种原因：
一、冠心病心绞痛，胸痛常位于胸骨中下1/3段，界限不清，疼痛持续三到五分钟，很少超过半个小时，常为情绪激动、劳累、饱食、过度体力劳动等因素诱发。

二、消化系统疾病，疼痛可放射到胸部，疼痛持续时间长，伴有腹胀及恶心呕吐等症状，查体上腹部有压痛。

三、心脏神经官能症，心脏神经官能症的患者主诉多，常有心悸、胸闷、呼吸不畅、胸痛，但持续时间长短不一，短者几秒钟，长者几小时到几天，常伴有失眠、多梦、焦虑、食欲不振、头晕等症状。