重度神经官能症的表现为主诉较多，而且多变，症状之间缺乏内在联系。心悸、自觉心脏搏动增强、常在紧张或疲劳时加重，呼吸困难，胸闷，呼吸不畅，常感觉空气不够要打开窗户或要求吸氧。

不少病人经常做深呼吸或叹气样呼吸动作来缓解症状，容易导致过度换气，使症状加重。心前区疼痛，疼痛发作与劳动活动无关，多发生在静息状态下，性质为针刺样、牵扯或刀割样。持续时间长短不一，一般较长，长达数小时到数天。伴有失眠多梦、焦虑、食欲缺乏、头晕、耳鸣多汗、手足发冷、双手震颤、尿频、大便次数增多或便秘等症状。