心口窝胀痛考虑以下几种情况：

一、心脏疾病，冠心病心绞痛引起的胀痛为阵发性，多为情绪激动劳累饱食等因素诱发，一般持续三到五分钟，很少超过半小时，心口窝胀痛一直存在，要排除急性心肌梗死的可能，需到医院行心电图及心肌酶学、肌钙蛋白等检查；

二、消化系统疾病疼痛，疼痛会反射到心口窝处，并为持续性的疼痛，进食可有所缓解，查体时上腹部可有压痛，可行胃镜检查予以诊断排除；

三、心脏神经官能症可引起心口窝处的胀痛。