心口窝处剧烈疼痛，考虑以下几种疾病：

一、冠心病常有情绪激动或体力活动性诱发，疼痛位于胸骨体之后，界限不清，性质为发闷、压迫或紧缩性，也可有烧灼样的感觉，但很少有针刺样或刀扎样的那种痛，持续三到五分钟考虑心绞痛，若持续不缓解，考虑急性心肌梗死；

二、主动脉夹层，胸痛剧烈并向下腹部放散，常有高血压病病史；

三、胃酸才胸痛伴有，呼吸困难；

四、消化系统疾病，疼痛可放射到胸口卧处，常伴有恶心、呕吐，查体上腹部有压痛，排除以上器质性病变，考虑有精神因素的参与。