心律不齐p波增宽不一定是心脏病。

心律不齐p波增宽是心电图上的一个描述，暂时不能诊断为心脏病，还需要看患者的其他指标，如患者的症状、体征、胸片及心脏彩超、心肌酶等检查明确诊断。

心律不齐包括窦性心律不齐和早搏等，窦性心律不齐是正常的，不是疾病也不需要治疗。p波增宽代表左心房增大，但也容易受电传导延迟的影响，因为左心房处于心脏左后上方，容易电传导延迟，不能代表一定就有临床意义，不能代表真正的左心房增大。因此心律不齐p波增宽要综合判断，不一定是心脏病。