脑水肿的一般不做穿刺。脑水肿本身不能通过穿刺解决，因为脑组织肿胀，穿刺没有用，不解决问题，还增加损伤。

比如说你引起脑水肿原因的话，它是颅内的出血，这个时候的话你可以穿刺，把出到脑组织的血引出来，这个时候的话，它是能起到抽颅血减压，并且进一步避免溶解对脑血管的刺激，导致脑血管痉挛的作用。

那么真正的穿刺的话，我理解应该是这个问题，问的是脑积水，脑积水的话是需要穿刺。一般穿刺来讲，你选择合适的路径穿进去以后的话，它影响不太大，就主要在穿刺过程中注意避免逆行的感染、颅内感染是最重要，最需要注意避免的。其他的穿刺并发症并不太大，偶尔可能或者局部因为穿刺对脑组织损伤比较小，一般问题不大，就是遗留像癫痫这样的并发症的几率是很低的。