当患者脑水肿的时候,会做腰穿引起渗漏,因为脑水肿如果非常厉害,这个时候做腰穿,脑脊液如果引出的量比较大的话 ,这个时候水肿脑组织会向颅底部压,严重的会导致大脑脑疝,就是导致脑组织卡在这个颅内的一些腔隙里,比如大脑镰下疝。
所以脑水肿的病人做腰穿的话,一定要小心,有可能会导致脑疝的发生。因此,一般脑水肿比较严重的病人如果有必要做腰穿,这个情况下,先给病人脱一脱水,把脑水肿降低一下,颅压降低一下,穿刺控制好压力,避免大量脑脊液在短时间之内流出,一定程度上避免脑疝的发生。所以一般脑水肿不是绝对不能做腰穿,要掌握一定的方法。
