咳痰带血左胸痛，需要注意排查下列的情况：

一、肺炎，肺炎是导致咳痰带血相对比较常见的原因，而且当炎症波及到胸膜的时候，是容易导致胸痛症状的；

二、肺结核，肺结核也能够导致咳痰带血，而且如果肺结核波及到了胸膜，也是能够引起胸痛症状的；

三、肺癌肺癌可以导致咳痰带血的情况，而且肺癌导致胸痛的情况也是比较常见的；

四、其他的疾病，比如肺梗死，肺梗死能够导致胸痛，能够导致咯血，也可以表现为咳痰带血这种情况；

另外，肺梗死有的时候还会出现呼吸困难，还有可能会出现发热等相关的情况。