咳痰带血这种情况，首先应当做胸部CT进行筛查，咳痰带血这种情况在临床上常见于支气管扩张、肺结核、肺癌、肺部感染等相关的疾病。

针对这些疾病，往往需要做胸部CT的检查进行筛查。胸片的检查有的时候是容易遗漏的。咳痰带血这种情况，有的时候还需要进一步的做糖抗酸染色、PCT、C反应蛋白、血常规、血糖指标等相关的检查，进一步的辅助患者的诊断。

甚至有的时候还需要做纤维支气管镜的检查，比如对于长期吸烟的中老年患者病人，肺癌是需要注意排查的，这种情况下，如果胸部CT检查是正常的，也是不能完全除外肺癌的。对于这种情况，往往需要进一步的做纤维支气管镜的检查，进行排查。