咳痰有血这种情况的原因是比较多的，不同病因导致的咳痰有血，病情的严重程度也是不相同的。比如肺部感染是导致咳痰有血常见的原因，对于肺部感染来说多数情况下，病情并不太严重，给予抗感染的治疗多数情况下，咳痰有血的情况是可以得到较快缓解的。

再比如肺结核也可以导致咳痰有血，对于肺结核来说，病情相对比较重，抗结核治疗的时间往往是比较长的，甚至可能需要长达半年以上的时间。但是对于肺结核来说，多数情况下也是可以得到控制的。

再比如支气管扩张也能够导致咳痰有血，有的时候支气管扩张导致的咳痰有血，给予止血抗感染等相关的治疗，病情也可以得到较快控制，病情也不是太重。但是有的时候病人可以反复的出现咳痰有血，甚至可能会出现大咯血的情况，出现了大咯血，病情往往是比较重的。

另外咳痰有血甚至可以见于肺癌，如果是肺癌的话，病情是比较严重的，病人的生存期往往是比较短的。