颈部淋巴结肿大、疼痛，首先要明确病因，最常见的这种肿大、疼痛的淋巴结考虑炎症引起，炎症很多伴有局部的红、肿、热、痛，颈部甚至有功能障碍，可以通过B超以及化验来明确是否肿大的淋巴结周围存在有感染灶及脓腔。

如果存在这种情况，需要对脓腔进清创引流，尽量去除明显的感染灶，并且行脓液的培养加药敏，选用敏感的抗生素来控制炎症。如果考虑其他原因引起颈部淋巴结肿大，比如结核或肿瘤，这时要进行抗结核、抗肿瘤等综合治疗。