双侧颈部淋巴结肿大首先需要明确病因，颈部淋巴结肿大患者是否伴有疼痛、发热等一些症状，来判断淋巴结肿大的原因。一般淋巴结肿大多为炎症表现，这种情况患者会有局部红肿热痛等症状，我们可以采取抗炎对症治疗，并且了解感染的原因。

如果存在周围有感染灶及脓腔，我们需要进行穿刺或手术清除脓腔，彻底清创，必要时引流保证脓液及时吸收，伤口及时愈合，淋巴肿大可以消退。如果考虑淋巴结肿大为肿瘤引起，则需要采取穿刺或手术来取得病理来进一步明确诊断，采取进一步治疗。