大牙出现蛀牙的时候出现明显的疼痛，具体的情况有没有必要进行拔牙，还是要到医院进行就诊，医生能够直观的看到牙齿的情况，也可以通过一些牙片了解牙根的具体情况，来制定具体的治疗措施。

一般的大牙出现蛀牙的时候，都是因为患者长期的不注意口腔的卫生，没有进行及时的清除一些食物残渣，控制细菌的感染，长期的它会引起一些蛀牙会出现牙齿的龋坏现象，甚至会导致一些牙齿的完全蛀烂，会引起一些牙根的破坏，导致严重的疼痛。如果这个时候患者的蛀牙比较严重，引起了严重的疼痛现象，没有保留的价值，可以进行拔牙，也是一种很好的治疗措施。