急性咽峡炎，一般来说扁桃体不会有明显的肿大，因为咽峡炎主要的发病部位还是在口咽部的粘膜，还有软腭、悬雍垂，如果扁桃体都有出现红肿，或者是充血、疼痛的，这种情况是需要考虑存在急性扁桃体发炎的，如果只是单纯的咽峡炎，扁桃体还是属于正常的。

在治疗方面主要还是先做一下血常规检测，就是看一下是细菌感染还是病毒感染，如果是细菌感染就需要考虑用抗生素，如果是病毒感染，就需要考虑用抗病毒的药物，同时可以考虑配合雾化，定期复查，观察恢复情况，大部分是需要一周左右的时间恢复。