血小板是参与止血的重要细胞，因此血小板减少主要表现为反复的皮肤黏膜出血，如瘀点、紫癫、瘀斑及外伤后出血不止、鼻出血、牙龈出血，月经过多亦很常见，严重内脏出血较少见。

而部分病人会因为感染等导致病情突然加重，出现广泛严重的皮肤黏膜及内脏出血，而部分病人仅有血小板减少，而没有出血的症状。乏力同样是血小板减少的一个常见的临床表现，大部分较轻部分病人会有明显乏力的症状，出血过多或长期月经过多，也会出现失血性的贫血。