铁蛋白减少所导致的贫血是缺铁性贫血，缺铁性贫血由于铁的减少而导致血红蛋白合成障碍，引起贫血。缺铁性贫血补铁治疗一般是有效的，表现在铁蛋白的升高和血红蛋白的升高，如果补铁铁蛋白没有回升，那么可能的原因有：第一，胃肠道吸收的问题，目前补铁药物多为口服制剂，需要经过胃肠道的吸收才能够发挥疗效，而对于胃大部切除术后，或者长期不明原因腹泻、慢性肠炎、克罗恩病等疾病都会导致铁的吸收障碍，从而影响治疗的效果；第二，大部分的缺铁性贫血都是由于长期慢性铁丢失而造成的，那么需要针对这一病因进行治疗，如果不能去除病因，也会明显影响补铁的效果。