急性白血病的骨髓象的共同特点是，骨髓增生明显活跃或极度活跃、粒红比值正常或增高，以某一类原始细胞增多为主。如为急性髓系白血病，骨髓原始加幼稚粒细胞大于20%；如为急性淋巴细胞白血病，骨髓原始加幼稚淋巴细胞大于20%，同时伴有白血病的形态改变，包括细胞有裂孔现象，篮状细胞、Auer小体等，同时其他系列细胞均减少。因此，骨髓增生活跃并不意味着是白血病，还可以见于骨髓增生异常综合征和骨髓增殖性疾病等。