拔除智齿也不一定非要上下两颗一起拔，这个要根据患者智齿的生长情况，如果患者在同一侧上下有两颗智齿，而且智齿的位置生长的比较容易拔出，可以同时进行拔出。但是如果上下两颗智齿的生长位置不好，而且可能牙根比较粗大，或者是出现一些埋伏牙，这样给拔除智齿会带来一些不便，可能会造成局部的创伤比较严重，面积也比较大，比较深，可能会给患者带来一些更严重的不适，所以这个时候建议患者一般进行拔一颗智齿，等伤口完全愈合以后再进行拔另一颗智齿，这样比较好，给患者带来的痛苦比较少一些。另外，患者在拔除智齿以后一定要注意口腔的护理，防止伤口的感染，可以适当的口服一些消炎药物。