肺部小结节恶性有可能会是肺癌，但是并不完全等同于肺癌。

肺部小结节如果是肺癌的话，多数情况下会代表着早期的肺癌，这种早期的肺癌治疗效果还是比较好的，许多早期的肺癌通过外科手术的治疗可以取得不错的疗效，可以得到长期的生存，甚至有些患者能够达到临床治愈的效果。

但是需要注意肺部小结节如果是恶性的话，除了是肺癌，还有可能会是其他部位的肿瘤导致的肺部转移，这种情况也可以叫做肺转移癌。对于肺转移癌这种情况临床结局往往是比较差的，肺转移癌往往代表着恶性肿瘤的晚期阶段，通常来讲是没有手术机会的，病人的生存期也是比较短的。