肝郁和肝火旺的主要区别是通过两者的症状上来进行区别，但是两者的症状基本相似。首先一般来说肝郁是会容易出现心烦意乱，容易暴怒、失眠多梦、腰膝酸软，而肝火旺主要也是会很容易导致容易发怒，也会引起失眠多梦，最主要是会出现嗓子比如出现疼痛、口干等等症状。所以如果说要根据区别的话，建议最好是前往医院，在医生的查明下，这样才能够更好的具体的来进行区别。