患者患有蛀牙，每天晚上都会出现疼痛的现象。这种情况建议患者，还是要及时到医院，根据医生的诊断来进行处理。要根据牙齿损伤的程度，如果患者的蛀牙仅仅是一些局部的发黑，少量的缺损，一般的这种情况不需要特殊的处理。出现疼痛时，可以使用一些止痛药物、消炎药进行缓解。

另外患者一定要注意局部的口腔卫生，日常生活中不要吃一些甜食，也不要吃膨化的食品，防止蛀牙的加重。如果蛀牙出现了一些严重的损伤，甚至引起一些牙根或者是牙龈的刺激，这个时候建议患者可以进行拔除，以防会引起更严重的疼痛。