当患者患有一些龋齿的时候，它是否伤及到神经，临床上有一些方法可以进行诊断。

首先是针对患者的症状进行咨询，龋齿发展的早期，它仅仅会有一些牙齿颜色或者是牙地质的一些改变，它不会引起明显的疼痛的现象。但是一旦龋齿引起了明显的疼痛，可能会意味着已经龋坏发展到神经的损伤，因为有了疼痛的症状才会出现一些神经的损伤的现象，所以患者可以通过一些症状来进行判断。

另外患者也可以通过一些拍片子进行检查，一些牙片可以通过影像学看到一些相对应位置的低密度阴影，如果低密度影已经（侵袭）到了一些牙髓腔，就意味着牙齿的损坏破坏到了牙龈神经。