根据具体的患者智齿顶坏的牙齿严重程度，还有一些其他的口腔环境来决定要不要拔牙。所以，建议患者还是要及时到医院，在医生的就诊下，根据患者的牙齿损坏程度和口腔的一些内在环境条件，去制定具体的治疗方案。因为不同的口腔环境，或者是牙齿损坏程度不同，治疗方式是不同的。

所以建议患者进行就诊，如果损坏程度比较严重，建议患者要进行及时的拔牙，以防引起其他的损坏。当患者如果，处在急性炎症时，一般都是不建议拔牙的，要先进行一些炎症的消退，再进行拔牙。