被猫抓伤出血已经20天了，建议要打狂犬疫苗，预防狂犬病。因为被猫抓伤出血的情况下，虽然猫携带狂犬病毒的几率不高，有了出血的情况，感染狂犬病的几率会大大的增高，所以在这种情况下是需要打狂犬疫苗预防狂犬病的，而且要打足疗程，增加预防的几率。

平时还要注意饮食，不要吃辛辣、刺激性的食物以及海产品和带发食品，可以多喝水，多吃一些新鲜的蔬菜水果，同时观察伤口的情况，必要时对伤口采取消毒处理，以减少感染狂犬病的几率。