大叶性肺炎通常来讲是不可以自愈的。

对于大叶性肺炎通常是需要给予积极抗感染治疗的，大叶性肺炎多数情况下会是由于肺炎链球菌感染导致的，病人往往会表现为寒战、高热、咳嗽、咳痰的情况，甚至可以出现咳铁锈色的痰，对于大叶性肺炎的患者，往往需要给予积极的抗感染治疗。但是需要注意当患者应用抗生素治疗效果不好的时候，需要注意排查有没有一些特殊致病菌的感染，比如肺炎克雷伯杆菌的感染也有可能会表现为大叶性肺炎，这种病菌的感染应用常用的抗生素可能是无效的，需要给予调整抗生素。

再比如干酪性肺炎也能够类似于大叶性肺炎的情况，干酪性肺炎属于一种特殊类型的肺结核，对于这种情况是需要给予抗结核治疗的。另外肺脓肿的早期阶段也是有可能类似于大叶性肺炎的，这种情况下通过常规的抗感染治疗，效果可能也是不好的，也是有可能需要调整治疗方案的。