痰中带血鲜红色和暗红色，主要的区别是在于患者是否有活动性的出血，对于活动性的出血来说，痰中带血往往会是鲜红色的，而非活动性的出血往往会是暗红色的。另外如果患者出血的速度是比较慢的，那么也有可能会出现暗红色的情况，所以痰中带血的颜色对于判断患者咳血的严重程度是有一定价值的。

另外需要注意对于痰中带血这种情况，是需要积极排查病因的。患者如果痰中带血的现象长时间得不到改善，尤其应当警惕肺癌，尤其是对于长期吸烟的中老年患者，痰中带血这种情况持续一周仍然得不到缓解，无论患者是痰中带有鲜血或者暗红色的血，都需要做胸部CT等相关的检查排查肺癌，甚至还需要做纤维支气管镜的检查，进一步排查有没有肺癌的情况。