胸腔积液通过CT的检查并不能排除肿瘤，虽然胸腔积液如果是恶性肿瘤导致的，往往会是由于肺癌引起来的，在胸部CT上有可能会出现肺部肿块等相关的表现，但是需要注意，在胸腔积液量比较多的时候，由于肺组织受压，即便是存在肺部的肿块，胸部CT往往也是发现不了的。

另外还需要注意，有些肺癌的患者胸部CT上肺部并没有明显的肿块，但是已经出现了胸膜转移，导致了恶性胸腔积液这种情况，所以胸腔积液的患者即使胸部CT检查没有发现肺癌相关的征象，也是不能够排除肿瘤的。另外对于胸腔积液的患者排查是否是恶性肿瘤，往往需要做胸腔穿刺抽液的检查，反复的送检胸水病理，排查有没有恶性肿瘤导致的胸腔积液。