咳嗽一个月、肺部有阴影是早期还是晚期，是需要结合患者具体病情进行判断的。首先肺部阴影极有可能会是肺炎、肺结核等良性的病变，也有可能会是肺癌，肺癌属于恶性的肿瘤。肺癌又可以分为早期和晚期的肺癌，早期的肺癌病变是比较局限的，通过手术切除的治疗，病人有可能能够得到长期的生存，甚至有一些患者有可能会达到临床治愈。但是如果是晚期肺癌，病人的生存期通常会是比较短的，通常是不能够进行手术治疗的。

咳嗽一个月、肺部有阴影到底是早期的肺癌，还是晚期的，是需要进一步评估病情的，首先应当做纤维支气管镜、肺活检或者经皮穿刺肺活检，明确肺部阴影的性质，判断患者到底是不是肺癌。即便患者是肺癌，还要进一步排查病人有没有淋巴结转移或者远处转移的情况，才能够判断患者到底是早期，还是晚期的情况。