肝郁气滞和气滞血瘀是不一样的，肝郁气滞，主要是指的肝的疏泄功能异常，导致气机郁滞所表现的一些证候，如情志抑郁、胸胁上腹胀满疼痛或者是咽部异物感，或者是妇女出现乳房胀满、疼痛、痛经，甚至是月经不调、闭经等情况。

气滞血瘀主要是气机郁滞久了以后，导致气血运行不通畅而出现血瘀的症状，如出现疼痛，如针刺样的疼痛，痛处固定不移，夜间加重，还会出现包块、肿块以及青紫色的包块，在腹内的，还可以触及比较坚硬的推之不移的包块，有的还会出现大便的颜色变黑，脸色黧黑，唇颊青紫，皮下紫斑，肌肤加错以及崩漏，血崩漏下等情况。

气滞会导致血瘀，初病在气，久病在血，所以肝郁气滞会导致气滞血瘀，血瘀又会加重气机郁滞。