肺癌干咳和胃食管反流干咳，主要的区别有以下几个方面。肺癌干咳往往会有肺癌的病史，或者病人胸部CT有肺癌相关的表现，胃食管反流干咳通常并没有上述的情况。但是病人可能会有胃病的病史，而肺癌干咳可能会伴随有咯血，可能会伴随有体重下降，可能会伴随有胸闷、声音嘶哑等肺癌相关的症状。胃食管反流干咳通常会伴随有一些胃肠道的症状，比如反酸、烧心、打饱嗝等相关的情况。三、肺癌干咳的患者需要查胸部CT来评估病情，在胸部CT上往往会有所显示，而胃食管反流干咳的患者可以考虑住食道24小时pH值的检测，进一步明确诊断，或者诊断性的应用质子泵抑制剂进行治疗。