对于咳痰，这种情况是否需要做胸片，需要依据患者具体的病情，如果患者符合急性支气管炎的特征，仅仅出现咳嗽、咳少量的白痰，并且咳嗽咳痰的时间不长，不伴随有其他的一些细菌感染的征象，对于这种情况并不一定需要拍胸片，通常来说，给予适当的对症治疗就可以了。

但是有的时候患者出现了咳痰，是需要拍片的，比如患者出现了咳较多脓性痰，甚至伴随有发热等相关的表现，是需要拍胸片的，甚至有可能需要做胸部CT，进一步的评估患者肺部的情况。对于这种情况，往往还需要做其他的一些检查，比如血常规的检查，再比如C反应蛋白等相关的检查。