临床上相对而言，肺部有黑块要比肺部有阴影的疾病严重一点。

肺部有阴影和肺部出现黑块，相对来说它们都是因为一些病变存在而引起。一般情况下，像肺部有阴影往往是局部有炎症性病变存在导致，通常是一些肺炎患者或者是肺脓肿患者。

针对肺部出现黑块严重阴影时，一般像这类患者通过一些影像学检查，CT或者是拍胸部的X线检查就可以发现。像肺上有黑块，有很多是结核或者是肿瘤病变，也有部分是属于炎症导致的现象。

所以在临床上肺部有阴影往往是炎症引起，而有黑块往往可能是肿瘤，也有可能是其他的一些病变存在导致，所以在临床上相对而言肺部有黑块要比肺部有阴影的疾病要严重一点。