输卵管积水首先要看是不是真的是输卵管积水。有些人是造影发现的，那么造影有的时候有放大功能。虽然报的积水，但不一定是真的积水。还有B超，B超报的附件区的囊肿。有的时候也不一定是积水，所以要综合来看，先找有经验的医生确定是输卵管积水。

如果确定了是输卵管积水的话，由于输卵管的因素，那么患者就会怀孕困难。即使直接做试管婴儿，体外养成的胚胎移植到宫腔当中，由于积水的反流，那么也容易影响胚胎的着床。虽有输卵管积水的话，建议先做腹腔镜手术把积水处理之后，看看有没有自然怀孕的机会，如果输卵管是通畅的，有自然怀孕的机会可以自然怀孕，而如果确实怀孕困难或者是输卵管不能用，已经切掉了，那是可以做试管婴儿的。