鞘膜积液不做手术可以吗，两种情况可以。

第一点，就是病人的年龄小于两周岁，这个两周岁之内的鞘膜积液，它是完全有自愈的可能，就是鞘状突在两岁之内，还有闭合的希望。所以两周岁之内可以观察，但是超过两周岁之后，鞘膜积液不吸收、不治愈的话，那就需要手术。

第二点， 对那些症状比较轻，鞘膜积液比较少的成人也是可以不做手术的。 因为他们平时基本上是没有什么症状的，很多的时候是洗澡时候偶然发现。 这种情况也可以不做手术，因为它没有什么影响。剩下其他的情况就需要做手术了。